这位吴女士面诊的时候一直说自己的鼻子太塌了,而且鼻翼两边很宽,想把两边缩窄,鼻梁做高点。这些其实并没有什么问题,选择肋软骨+膨体鼻综合即可。

但是吴女士不想取用自己的肋软骨,问我直接用假体行不行。假体直接植入会有下滑的倾向,人在站立的时候,假体会随着惯性滑到鼻尖,危险的话会戳穿皮肤,所以需要自体软骨垫在鼻尖起到一个支撑的作用。

吴女士听完我的解释后,又问我能不能用其他人的肋软骨。其实最好不要用异体软骨,异体软骨和自身组织不相容,具有排异性,甚至引起并发症,导致鼻头组织坏死。
吴女士前后面诊两次,决定听取我的意见,选用自体肋软骨进行手术。

吴女士的鼻子本身状态并不是很好,山根和鼻梁低平,鼻额角过大。两边鼻翼肥大,鼻孔外漏,鼻翼与鼻头连接处不顺滑,鼻头下垂。
手术设计:肋软骨+膨体鼻综合
在鼻小柱中间切一个小口用于剥离鼻部皮肤组织、筋膜层,分开鼻中隔软骨。将雕刻好的肋软骨垫在鼻尖,起到一个支撑作用。再将膨体植入山根和鼻梁,增加鼻背高度,减小鼻额角。接着缩窄鼻翼,最后进行缝合。

可以看到术后的鼻子改善不少,增加了山根和鼻梁的高度,山根和鼻背有一个顺滑的曲线。鼻尖有明显表现点,与鼻翼连接处很顺滑,减轻了鼻孔外漏的情况。

正面主要可以看出鼻翼缩窄,鼻孔缩小。术前鼻翼宽大,整个鼻子成一个三角形,术后比例正常。
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